三角形筋膜皮瓣转移修复术治疗骶尾部复杂藏毛窦的临床疗效

• 作者: 孙伟 杨美玲 林妹 查选平 陈慧丽 雷馥铭
• 来源期刊: 中国临床医学
• 学科: 医学
• 关键词: 藏毛窦 皮瓣 骶尾部 包扎 负压引流
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 技术与方法
• 页码范围: 844-847
• 页数: 4页
• 分类号: R628
• 语种: 中文
• DOI: 10.12025/j.issn.1008-6358.2020.20200567

摘要

目的:探讨一套具有较高切口愈合率的治疗骶尾部复杂藏毛窦的技术体系.方法:术前通过查体、彩超、CT或MR等检查明确藏毛窦结节的范围.术中完全切除,并根据切口形状及周围皮肤的弹性、移动性、张力等设计并切取三角形筋膜皮瓣,外径要大于切口1.0cm,皮瓣长与蒂宽之比控制在2:1～3:1,末端去除表皮与真皮,保留浅、深筋膜以填充切口下端缺损.术后采取以全臀弹性加压包扎联合持续负压引流为基础的综合措施,使皮瓣与受区基底及四周缘紧贴,从而预防切口愈合不佳.结果:2010年6月至2019年9月共有11例患者按上述技术体系治疗,有3例皮瓣末端出现较轻的血运障碍,经简单处理后恢复.所有切口均按期愈合,无切口裂开.随访6～36个月,中位随访时间为22个月,均无复发.结论:上述技术体系对骶尾部复杂藏毛窦具有良好及稳定的疗效,明显降低了切口愈合不佳的发生率,但确切疗效需要增加病例数进一步观察证实.