经可弯曲支气管镜钬激光治疗儿童气管支气管结核40例临床分析

• 作者: 刘霞 唐晓迪 孟晨 昌雪莲 王新风 王超
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 关键词: 支气管镜 激光 儿童
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究与实践
• 页码范围: 824-827
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112140-20200317-00257

摘要

目的:探讨经可弯曲支气管镜（以下简称为支气管镜）钬激光治疗儿童气管支气管结核（TBTB）的应用价值。方法:回顾性研究山东大学齐鲁儿童医院2016年2月至2019年6月收治的40例（男24例、女16例）TBTB患儿的临床转归，根据治疗方式不同分为常规治疗组（20例）和经支气管镜钬激光联合治疗组（20例)，对比分析两组患儿治疗前一般情况（性别、年龄、病程、病变部位），治疗后肺不张恢复时间、气道梗阻解除时间。组间比较采用 t检验或χ2检验。 结果:40例TBTB患儿中35例为淋巴结瘘型（87.5%），5例为肉芽增殖型（12.5%）。常规治疗组和经支气管镜钬激光联合治疗组男性比[50%(10/20例)比75%（15/20例），χ2=2.66， P=0.10]、年龄[（3.2±2.2)岁比(2.2±1.8)岁， t=1.41， P=0.16]、病程<1个月比[30%（6/20例）比35%（7/20例）,χ2=0.11， P=0.73]、病变部位单发病灶比[45%（9/20例）比60%（12/20例），χ2=0.90， P=0.34]差异均无统计学意义。3个月后进行疗效评估,常规治疗组显效0例、有效8例、无效12例，经支气管镜钬激光联合治疗组显效10例、有效10例、无效0例，两组患儿总有效率分别为40%和100%，差异有统计学意义（χ2=25.34， P<0.01)，观察期内两组患儿均未出现治疗有关严重不良反应。 结论:经支气管镜钬激光治疗是快速清除气道内结核病灶的有效手段，可减少相关并发症的发生，应提倡临床应用。