磁共振PIRADS v2对PSA 4～20 ng/mL区段前列腺癌的诊断价值

• 作者: 张天戈 余舟 刘迎 郭吉楠 谢京 刘增钦 黄向江
• 来源期刊: 临床泌尿外科杂志
• 关键词: 前列腺癌 前列腺穿刺 多参数磁共振 前列腺影像报告与数据系统v2
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著-研究报告|TREATISE-RESEARCH REPORT
• 页码范围: 980-983
• 页数: 4页
• 分类号: R737.25
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1420.2020.12.010

摘要

目的:探究前列腺影像报告和数据系统(PIRADS v2)在前列腺特异性抗原(PSA)4～20 ng/mL区段中诊断前列腺癌(PCa)的价值.方法:选择2018～2019年我院前列腺穿刺活检患者中PSA 4～20 ng/mL且行mp-MRI及PIRADS评分的患者255例,分为70前列腺癌(PCa)患者和185例良性前列腺增生(BPH)患者两组,收集其多参数MR(mp-MRI)图像和临床资料,回顾性分析mp-MRI,记录PIRADS v2下所有病灶的分值及病灶所在区域.以MRI经直肠超声融合(MRI-TRUS)引导下前列腺穿刺活检标本病理结果为金标准.运用Roc曲线计算PIRADS v2在PSA 4～20 ng/mL区段中的诊断价值,Logistic回归分析PCa的危险因素.结果:两组患者PIRADS v2诊断PCa 的曲线下面积为0.698(95％CI 0.623～0.772),P＜0.01,PIRADS v2评分4分为最佳切点,其诊断特异性为71.9％,敏感性为63.4％.Logistic回归显示,PIRADS v2评分是PCa的独立预测因子(P ＜0.01).PIRADS v2评分与病理Gleason 评分呈正相关(rs = 0.425,P = 0.002 46＜0.05).结论:PIRADS v2评分在PSA 4～20 ng/mL区段中对PCa的诊断具有较高价值,其在PSA ＞10～20 ng/mL区段的诊断价值要高于灰区4～10 ng/mL的诊断价值,且与病理结果具有相关性.