腹主动脉瘤腔内修复术中长期疗效分析：单中心十年结果

• 作者: 姚陈 宁俊杰 崔进 常光其 李梓伦 武日东 汪睿 王冕 王劲松 王斯文 石毅 秦原森 胡作军
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 关键词: 主动脉瘤，腹 支架 预后
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 841-846
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112139-20200628-00500

摘要

目的:探讨腹主动脉瘤腔内修复术（EVAR）的中长期治疗效果。方法:回顾性分析2009年1月至2018年12月540例在中山大学附属第一医院血管外科接受EVAR治疗的腹主动脉瘤患者的临床资料。男性503例，女性37例，年龄（69±8）岁（范围：44~87岁）。收集患者合并症、术前动脉瘤参数、手术数据等资料，并对患者进行术后随访，了解患者术后生存、并发症发生及二次干预等情况。应用Kaplan-Meier法计算累积生存率，Cox多元回归分析远期生存预后因素。结果:492例获得技术成功，技术成功率为91.1%（492/540）。围手术期病死率为1.3%（7/540）。489例获得随访，随访率为91.7%（489/533）。随访时间45（63）个月（范围：1~133个月）。随访期间全因死亡104例，动脉瘤相关死亡31例，全因病死率21.3%（104/489），动脉瘤相关病死率6.3%（31/489）。1、3、5和10年累积总体生存率分别为95.1%、84.0%、69.5%和38.6%，免于动脉瘤病死率分别为98.4%、93.3%、88.4%和84.4%。随访期间手术相关并发症发生率为9.0%（44/489），二次干预率为4.9%（24/489）。多因素分析结果显示，高龄（ HR=2.15，95 %CI：1.41~3.26， P<0.01）、术前动脉瘤破裂（ HR=2.72，95 %CI：1.78~4.15， P<0.01）和短瘤颈（ HR=1.97，95 %CI：1.07~3.61， P=0.029）是EVAR术后远期生存的独立预后因素。 结论:EVAR治疗后患者的围手术期病死率低，技术成功率高，具有良好的中远期结果。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	常光其		89	422	12.0	17.0
2	姚陈		57	275	10.0	13.0
3	李梓伦		26	84	4.0	8.0
4	王冕		41	75	4.0	6.0
5	武日东		15	68	4.0	7.0
6	胡作军		35	271	10.0	15.0
7	王劲松		34	205	7.0	13.0
8	石毅		6	20	3.0	4.0
9	宁俊杰		3	4	1.0	2.0
10	王斯文		6	16	2.0	4.0
11	崔进		12	13	2.0	3.0
12	汪睿		3	1	1.0	1.0
13	秦原森		4	1	1.0	1.0