某综合医院常见多重耐药菌感染危险因素logistic回归分析

• 作者: 侯绍飞 徐世兰 杨洁 邓艾 邱永洁 陈国建
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 综合医院 多重耐药菌 危险因素 Logistic回归分析
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 290-295
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201912264

摘要

目的 分析多重耐药菌(mutidrug-resistant organism,MDRO)医院感染的危险因素,为MDRO医院感染防控提供科学依据.方法 回顾性收集成都上锦南府医院2014年-2015年MDRO监测资料,将纳入患者分为MDRO医院感染组和MDRO非医院感染组.分析MDRO感染/定植情况、菌株种类、标本类型及临床科室分布等特点,并采用单因素及多因素logistic回归分析MDRO医院感染的危险因素.结果 共监测MDRO感染/定植357例,其中MDRO医院感染147例次(144例),MDRO非医院感染213例次(213例).MDRO医院感染发生率/例次发生率均为0.18％.共检出MDRO菌株371株,其中MDRO医院感染147株(39.62％),MDRO非医院感染224株(60.38％);MDRO非医院感染包括了社区感染175株(47.17％)和定植49株(13.12％).检出的耐药菌以耐碳青霉烯类的鲍曼不动杆菌(52.83％)为主.标本分布以痰标本(57.14％)和分泌物标本(35.04％)为主.MDRO医院感染菌株科室分布前3位为骨科(32.65％)、ICU (27.89％)、神经外科(13.61％).ICU[比值比(odds ratio,OR) =3.596,95％置信区间(confidence interval,CI) (1.124,11.501),P=0.031]、手术史[OR=2.858,95％CI (1.061,7.701),P=0.038]、留置尿管[OR=3.250,95％CI (1.025,10.306),P=0.045]、使用3种及以上的抗菌药物[OR=4.228,95％CI(1.488,12.011),P=0.007]是MDRO医院感染的独立危险因素.结论 应针对MDRO医院感染的相关危险因素采取有效防控措施,降低MDRO医院感染发生率.