摘要:
目的 阐明中国长江中下游三省3~6岁学龄前儿童哮喘的分布及母乳喂养对哮喘的保护作用,为降低学龄前儿童过敏性疾病的发病率提供参考.方法 2017年10__11月,以幼儿园为单位对湖北、安徽和江苏三省共11座城市的27 200名学龄前儿童家长进行问卷调查,描述儿童哮喘和母乳喂养情况.结果 调查地区学龄前儿童哮喘检出率为4.0%,男女童分别为5.0%,2.9%;3,4,5,6岁分别为3.2%,3.7%,4.4%,4.9%.从未母乳喂养3 448名,占12.7%;主要母乳喂养7 630名,占28.1%;纯母乳喂养1~5个月比例为50.0%,≥6个月仅为10.2%.纯母乳喂养1~5个月对哮喘(OR=0.88,95%CI=0.77~0.89)具有保护作用,调整混杂因素后仍具有统计学意义.调整混杂因素后,以过敏性结膜炎分层,对于无过敏性结膜炎史的4岁学龄前儿童,纯母乳喂养≥6个月对哮喘具有保护作用(OR=0.63,95%CI=0.40~0.99);以湿疹分层,对有湿疹史的4岁学龄前儿童,纯母乳喂养≥6个月对哮喘具有保护作用(OR=0.52,95%CI=0.27~0.99).结论 纯母乳喂养对学龄前儿童哮喘具有保护作用.对无过敏性结膜炎和有湿疹史的4岁儿童,纯母乳喂养≥6个月对哮喘保护性更好.