经鼻高流量氧疗在急性心力衰竭患者序贯撤机中的作用

• 作者: 孙虹 李凤 潘涛涛 赵红梅 郑鹏 高志伟
• 来源期刊: 临床内科杂志
• 关键词: 经鼻高流量氧疗 急性心衰 序贯撤机
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床诊治经验与教训
• 页码范围: 661-663
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001⁃9057.2020.09.016

摘要

接受有创机械通气的急性心力衰竭(简称急性心衰)患者撤离呼吸机后常需序贯无创机械通气( NIV) [1]. 然而NIV常因存在人机不同步、患者不耐受等导致机械通气失败[2]. 经鼻高流量氧疗( HFNC)给予加热湿化的高流量氧气,产生呼气末正压( PEEP)并降低上呼吸道阻力等[3] ,有助于患者成功撤离呼吸机[4]. 多中心随机对照研究( RCT)结果显示,HFNC明显降低再插管低危患者拔管后72 h内再插管风险[5]. 即使对于再插管高危患者,与NIV相比,HFNC并未增加撤机后气管再插管率[6]. 本研究采用前瞻性随机对照研究方法探讨HFNC和NIV对急性心衰患者序贯撤机的安全性和有效性.