新型冠状病毒肺炎与甲型流感病毒性肺炎初诊胸部CT特点比较

• 作者: 余永强 张敏 徐家军 李小虎 王志雨 黄国权
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 流感病毒A型 肺炎 体层摄影术,X线计算机 诊断,鉴别
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 新型冠状病毒肺炎专题
• 页码范围: 891-895
• 页数: 5页
• 分类号: R563.1|R445.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2020.12.003

摘要

目的 分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)与甲型流感病毒性肺炎初诊胸部CT表现和病变评分的差异.资料与方法 收集经咽拭子或深部痰液采样核酸检测阳性的30例COVID-19和35例甲型流感病毒性肺炎患者的临床、实验室检查和初诊胸部CT资料,比较两组肺部病变量化评分.结果 COVID-19组咳嗽(19/30,63.3％)、低热(16/30,53.3％)、乏力(15/30,50.0％)多见,白细胞计数(5.4±2.0)×109/L,低于甲型流感病毒性肺炎组的(10.8±18.9)×109/L(P<0.05),两组患者初发症状到初诊CT检查时间分别为(4.8±3.0)d、(4.3±2.8)d,差异无统计学意义(P>0.05).COVID-19组初诊CT示病变以双肺(24/30,80.0％)、多叶(28/30,93.3％)分布多见,斑片并结节状形态(13/30,43.3％),多见纯磨玻璃密度(16/30,53.3％);甲型流感病毒性肺炎组病变亦多见双肺(24/35,68.6％)、多叶(29/35,82.9％)分布,多发斑片状形态(16/35,45.7％),磨玻璃密度并实变多见(17/35,48.6％).COVID-19组肺部病变评分(9.0±5.3)分,明显低于甲型流感病毒性肺炎组的(11.4±9.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 初诊胸部CT评分、白细胞计数有助于COVID-19与甲型流感病毒性肺炎的早期鉴别诊断及病情评估,可以为临床诊断和治疗提供帮助.