简易术中导航校准技术对Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸矫形术中置钉精度的影响

• 作者: 何小元 孟志斌 崔红旺 李国军 王挺锐 陈焕雄 黄涛
• 来源期刊: 海南医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 青少年特发性脊柱侧凸 置钉精确性 术中导航 导航偏移
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 182-188
• 页数: 7页
• 分类号: R682
• 字数: 5127字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13210/j.cnki.jhmu.20200203.001

摘要

目的:比较导航辅助与导航校准技术辅助的Lenke 1型青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idio-pathic scoliosis,AIS)矫形术中置钉偏出程度及方向,并探讨导航置钉偏移的相关因素与导航校准技术的临床意义.方法:分析2014～2017年行三维矫形术的Lenke 1型AIS患者45例,其中导航辅助置钉23例(导航组),导航校准技术辅助置钉22例(导航校准组).收集两组患者的基本信息和影像学资料,通过术后CT扫描与三维重建记录螺钉穿破骨皮质位置并测量穿透皮质距离.结果:两组性别、年龄、Risser征、术前主弯Cobb角、主弯柔韧性和置钉数差异均无统计学意义.导航组共置钉477枚,穿破距离≥2 mm的2～3级置钉率为7.8％;导航校准组共置钉469枚,2～3级置钉率为4.3％,两组间差异有统计学意义(P=0.014).导航组内、外及前侧皮质的2～3级置钉率分别为3.4％、3.6％及0.6％,3个方向均分别高于导航校准组的1.1％、2.6％和0.4％,但仅内侧皮质穿破差异有统计学意义(P=0.016).两组未发生脊髓损伤、大血管损伤等严重并发症.结论:与单纯导航辅助AIS置钉相比,导航校准技术可实时监测导航偏移,有效提高AIS整体置钉精度,降低内侧皮质穿破率,减少并发症发生率,是一种提升AIS导航置钉精确性的简易方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孟志斌	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	85	324	8.0	13.0
2	黄涛	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	22	87	4.0	8.0
3	王挺锐	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	24	86	5.0	7.0
4	崔红旺	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	8	10	2.0	3.0
5	李国军	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	4	5	1.0	2.0
6	陈焕雄	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	2	0	0.0	0.0
7	何小元	海南医学院第一附属医院脊柱骨病外科	2	0	0.0	0.0