声辐射力脉冲成像技术对胆道闭锁患儿的临床诊断价值

• 作者: 何振娟 夏红萍 张拥军 朱天闻 杨庆南 王霞 谢利娟 陈妍 顾胜利
• 来源期刊: 中华实用儿科临床杂志
• 关键词: 胆道闭锁 声辐射力脉冲成像技术 剪切波速度 婴儿肝炎综合征
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 922-925
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn101070-20190308-00176

摘要

目的 探讨声辐射力脉冲成像技术(ARFI)在胆道闭锁患儿临床诊治中的价值.方法 采用前瞻性调查方式纳入2017年1月至2018年12月上海交通大学医学院附属新华医院收治的婴儿肝炎综合征和高胆红素血症患儿.婴儿肝炎综合征患儿分为胆道闭锁组(45例)和非胆道闭锁组(30例);高胆红素血症为对照组(30例).3组患儿均行AFRI超声检查获取肝组织弹性剪切波速度(SWS)值,比较3组患儿SWS值的差异,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)得到SWS值诊断胆道闭锁诊断效能.结果 胆道闭锁组、非胆道闭锁组、对照组患儿SWS值分别为(1.79±0.29) m/s、(1.26±0.12) m/s、(1.08 ±0.06) m/s.与对照组比较,非胆道闭锁组和胆道闭锁组SWS值均显著增高,差异均有统计学意义(t=165.43、15.75,均P＜0.05);非胆道闭锁组SWS值明显低于胆道闭锁组,差异有统计学意义(t=90.27,P＜0.05).以非胆道闭锁组做参考组,SWS诊断胆道闭锁ROC曲线下面积为0.98(95％ CI:0.95 ～ 1.00),最佳阈值为1.45m/s,敏感度与特异度分别为88.9％、96.7％.结论 快速无创的AFRI超声检查对胆道闭锁诊断效能较好,对临床诊断具有早期预警价值.