显微镜下神经根袖套成形术治疗Tarlov囊肿的疗效分析

• 作者: 刘海云 薛亮 郑兆聪 陈业煌 魏梁锋
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: Tarlov囊肿 神经根袖套成形术 显微外科手术
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1008-1013
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200609-00464

摘要

目的:探讨显微镜下神经根袖套成形术治疗Tarlov囊肿的疗效。方法:对解放军联勤保障部队第九OO医院神经外科自2016年3月至2019年12月收治的41例症状性Tarlov囊肿患者，行显微镜下神经根袖套成形术治疗(术中行神经电生理监测)，并于术前及术后1周、3个月、6个月(或12个月)时应用疼痛视觉模拟评分(VAS)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评估手术疗效。结果:41例患者术后1周、3个月、6个月(或12个月)的VAS评分及腰椎ODI均较术前明显降低，且呈逐渐下降趋势，各时间点间比较差异均有统计学意义( P<0.05)。41例患者的中位腰椎ODI改善率为72.7%(58.9%，79.7%)，其中ODI改善率>75%(优秀)19例、51%~75%(良好)14例、26%~50%(尚可)3例、≤25%(较差)5例，总优良率为80.5%(33/41)。术后发生脑脊液漏2例，但无感染；术后第3天1例因交通孔缝扎线松脱引起囊肿复发，经再次手术后无复发。 结论:术中神经电生理监测下行显微镜下神经根袖套成形术能安全、有效地解除Tarlov囊肿对神经根的压迫，症状缓解率高，复发率低。