不同年龄急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗后的临床特点及预后

• 作者: 刘朵 戚德青 李洁琪 蒲强
• 来源期刊: 贵州医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌梗塞 预后 急性心肌梗死 年龄 经皮冠状动脉介入技术 临床特点
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1082-1087
• 页数: 6页
• 分类号: R473.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.19367/j.cnki.2096-8388.2020.09.018

摘要

目的:探讨不同年龄急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后的临床特点及预后.方法:选取行急诊PCI治疗的AMI患者450例,根据年龄将AMI患者分为30～44岁组、45～59岁组、60～74岁组及≥75岁组,收集4组患者的一般临床资料[年龄、性别及体质量指数(BMI)]、心血管危险因素(吸烟史、糖尿病史、高血压史、冠状动脉家族史及高胆固醇血症病史)、Killip分级、舒张压及收缩压、梗死相关动脉及临床用药情况[血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂(ARB)、阿司匹林、β受体阻滞剂、他汀类药物、替罗非班、醛固酮受体拮抗剂及二磷酸腺苷(ADP)受体拮抗剂],记录PCI术前及术后TIMI分级、随访12个月发生的临床事件;采用Logistic多元回归分析AMI不同年龄与临床事件率的关系,采用K-M曲线分析各组患者的生存情况.结果:一般资料比较,30～44岁组AMI患者吸烟史、高胆固醇血症比例低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.05);其余指标4组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);4组AMI患者狭窄动脉数比较,30～44组1支血管病变发生率最高、≥75岁组3支血管病变发生率最高(P<0.05);4组AMI患者梗死相关动脉的发生率,使用阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI/ARB、他汀类药物、醛固酮拮抗剂、替罗非班及ADP受体拮抗剂的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);30～44岁组、45～59岁组及60～74岁组患者心血管事件全因死亡率及总的发生率均低于≥75岁组,差异有统计学意义(P<0.05);K-M曲线结果显示30～44岁组、45～59岁组及60～74岁组AMI患者生存情况均优于≥75岁组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:年龄是影响AMI患者PCI治疗预后的重要危险因素,年轻AMI患者预后略优于年龄≥75岁的老年患者.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李洁琪	贵州医科大学附属医院	13	26	3.0	4.0
2	蒲强	贵州医科大学附属医院	5	1	1.0	1.0
3	戚德青	贵州医科大学附属医院	2	0	0.0	0.0
4	刘朵	贵州医科大学附属医院	2	2	1.0	1.0