椎管内麻醉下闭孔神经阻滞辅助经尿道膀胱肿瘤切除术的Meta分析

• 作者: 冯德超 刘圣琢 杨玉帛 白云金 赵犁天 韩平 魏武然
• 来源期刊: 局解手术学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 闭孔神经阻滞 经尿道膀胱肿瘤切除术 椎管内麻醉 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 908-913
• 页数: 6页
• 分类号: R614|R737.14
• 语种: 中文
• DOI: 10.11659/jjssx.07E020026

摘要

目的 探讨椎管内麻醉下闭孔神经阻滞(ONB)在经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)中的临床疗效.方法 由2名独立的研究员按照事先制定的检索策略从PubMed、the Cochrane Library、Embase、Web of Science、万方、知网和维普数据库检索国内外相关数据,检索时间从建库之初至2020年5月,同时按照纳入标准筛选与ONB辅助椎管内麻醉相关的随机对照试验,观察指标包括闭孔反射率、膀胱穿孔、手术时间和住院时间,并采用Stata 14.2完成数据的汇总分析.结果 本研究最终纳入11篇文献进行Meta分析.与采用ONB辅助的患者相比,无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现闭孔反射(RR:0.17,95％CI:0.11～0.26),并且研究间无明显异质性(P=0.975,I2=0.0％).与采用ONB辅助的患者相比,无ONB辅助的患者TURBT中更容易出现膀胱穿孔(RR:0.22,95％CI:0.11～0.42),并且研究间无明显异质性(P=0.980,I2=0.0％).与无ONB辅助的患者相比,采用ONB辅助的患者手术时间更短(WMD:-9.83,95％CI:-15.00～-4.66),但是研究间存在高度异质性(P<0.1,I2=85.4％).此外,采用ONB辅助和无ONB辅助的患者住院时间比较,差异无统计学意义(WMD:-0.12,95％CI:-0.38～0.15).结论 ONB辅助椎管内麻醉可以降低TURBT中闭孔反射率和膀胱穿孔的风险,缩短手术时间.若麻醉医生和手术医生经验不足,对膀胱侧壁肿瘤患者应常规使用ONB辅助椎管内麻醉行TURBT治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	韩平		70	386	12.0	16.0
2	魏武然		15	41	4.0	6.0
3	白云金		24	173	8.0	13.0
4	杨玉帛		11	49	2.0	7.0
5	刘圣琢		5	7	1.0	2.0
6	冯德超		5	0	0.0	0.0
7	赵犁天		2	0	0.0	0.0