心脏手术伴随心房颤动迷宫术后窦性心律与左心房收缩功能的联合评估:Meta分析

• 作者: 韩劲松 马超
• 来源期刊: 中国循证心血管医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心房颤动 心脏手术 迷宫手术 心房收缩 Meta分析
• 年，卷（期）: 2020,（7）
• 所属期刊栏目: 循证研究与临床转化
• 页码范围: 798-804
• 页数: 7页
• 分类号: R541.74
• 字数: 5611字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4055.2020.07.07

摘要

目的 综合评价心脏手术伴随心房颤动(房颤)迷宫术后窦性心律与左心房收缩功能(SR-LAC)的联合恢复率.方法 计算机检索PubMed/Medline、Web of Science、EMbase数据库,使用相应英文关键词组合搜索收集研究,按照纳入和排除标准筛选文献以及使用Downs and Black清单质量评价后,采用Stata 15.1与R Project 3.4.1结合进行Meta分析.结果 最终17项研究(n=1506)纳入Meta分析.心脏手术伴随房颤迷宫术后SR-LAC合并恢复率为65.05％(95％CI:56.56％～73.10％),校正发表偏倚后SR-LAC恢复率为69.30％(95％CI:60.99％～77.02％).回归分析发现术前较长的房颤(AF)持续时间(β=-0.0040,95％CI:-0.0068～-0.0012,P=0.0057)与心脏手术伴随房颤迷宫术后SR-LAC恢复率降低相关,可能是异质性的潜在因素.结论 将SR与LAC功能当作一个整体来联合评估迷宫手术疗效是合理的,术前较长的AF持续时间可能是伴随房颤迷宫手术成功的负性预测因素.