哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠急性加重期的中医证候规律研究

• 作者: 叶小汉 周惠仪 宫静 詹少锋 连乐燊 陈少藩 陶海澜
• 来源期刊: 中医药导报
• 学科: 医学
• 关键词: 哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠 急性加重期 中医证候 因子分析 聚类分析
• 年，卷（期）: 2020,（5）
• 所属期刊栏目: 规律
• 页码范围: 72-76,82
• 页数: 6页
• 分类号: R256.12
• 语种: 中文

摘要

目的:探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠(asthma-COPD overlap,ACO)急性加重期的中医证候规律.方法:回顾性分析330例住院的ACO急性加重期患者,制定中医证候信息采集表,提取患者的一般资料、中医证候因子等信息资料,统计及描述中医证候因子的分布规律,并对中医证候因子进行因子分析和聚类分析,探讨中医证候规律.结果:330例患者中出现了51个中医证候因子,频率较高的中医证候因子是气促、咯痰、咳嗽、痰多、喘粗息高;因子分析共提取11个公因子,涵盖69.5％的中医证候因子信息.结合聚类分析结果,ACO急性加重期常见证候有4种,分别为痰热壅肺;风袭肺卫、内引痰浊;肺脾气虚;阳虚水饮;分布占比为32.4％、24.6％、23.5％、19.6％.病位主要在肺,涉及脾肾、肺卫;病性为实证及虚实夹杂;证候因子以痰饮证为主.结论:ACO急性加重期中医证候规律兼有哮喘和COPD的特征,更接近于AECOPD,但其风邪表证较AECOPD更为常见,虚证、表里同病较哮喘急性发作更为常见.临证应抓住ACO肺虚痰饮的主要病机,同时注意表里同治.