高位复杂性肛瘘16例误诊分析

• 作者: 原相军 昝朝元 李刚 李成书 李杉 程英杰 贺平 陈富军 骆川云
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠瘘 误诊 囊肿 脓肿 直肠狭窄
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 16-19
• 页数: 4页
• 分类号: R657.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2020.10.005

摘要

目的 分析高位复杂性肛瘘的临床特点、误诊原因及防范措施.方法 回顾分析16例误诊为高位复杂性肛瘘的病例资料.结果 本组8例(50.00％)以肛周流脓为主要症状,7例(43.75％)以疼痛为主要症状,1例(6.25％)以排便困难为主要症状.8例(50.00％)因反复流脓,指检触及条索状物被误诊为低位单纯性肛瘘;5例(31.25％)因肛旁肿痛,指检触及囊性肿块被误诊为肛周脓肿;2例(12.50％)因坐骨结节附近肿痛被误诊为坐骨结节囊肿伴感染;1例(6.25％)因排便困难,指检直肠触及狭窄环被误诊为直肠狭窄.2例术前确诊为高位复杂性肛瘘,14例术中确诊为高位复杂性肛瘘.确诊后均行手术治疗,术后随访6～12个月,2例复发,3例出现急便感.结论 高位复杂性肛瘘临床症状不具有特异性,容易误诊.在临床中应重视病史询问、肛门指检及MRI检查,不断积累经验,降低误诊率.