低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察

• 作者: 陈祖清 张国兴 石荣 梁瑞文
• 来源期刊: 结直肠肛门外科
• 学科: 医学
• 关键词: 高位复杂性肛瘘 低位切开留皮桥高位挂线术 临床疗效
• 年，卷（期）: 2022,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 470-473
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.19668/j.cnki.issn1674-0491.2021.05.012

摘要

目的 分析低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月福建中医药大学附属人民医院收治的120例高位复杂性肛瘘患者的临床资料，患者均接受低位切开留皮桥高位挂线术及术后随访，记录疗效、复发、术后并发症（肛门变形、肛门失禁）发生情况，创面愈合时间，术前以及术后3个月的肛管直肠压力（肛管最大收缩压、肛管静息压、直肠静息压）。结果 中位随访时间为1.2年，治愈111例、好转1例、未愈2例，复发6例，其中4例复发患者接受二次低位切开留皮桥高位挂线术后治愈，另2例复发患者为克罗恩病肛瘘、带瘘生存。所有患者均未出现肛门失禁、肛门变形。术后创面愈合时间为32～73d，平均愈合时间为（49.4±15.2）d。术后3个月的肛管最大收缩压与术前比较差异无统计学意义（P>0.05）；术后3个月，直肠静息压、肛管静息压均较术前下降，差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 低位切开留皮桥高位挂线术治疗高位复杂性肛瘘疗效良好，治愈率较高，对肛门功能影响较小。