彩色多普勒超声在颈动脉狭窄诊断中的应用价值分析

• 作者: 上官秀 杜莉 杨帆 潘源 辛涛
• 来源期刊: 中华神经医学杂志
• 关键词: 颈动脉狭窄 彩色多普勒超声 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 1149-1152
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn115354-20200221-00098

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)诊断颈动脉狭窄的准确性和应用价值。方法:选择解放军海军第九七一医院神经外科自2013年1月至2019年7月行颈动脉CDFI和DSA检查的脑梗死或短暂性脑缺血发作(TIA)患者172例，将患者按颈动脉狭窄程度分为6类：正常、轻度狭窄(狭窄程度<30%)、中度狭窄(狭窄程度为30%~69%)、重度狭窄(狭窄程度为70%~94%)、次全闭塞(狭窄程度为95%~99%)和完全闭塞(狭窄程度为100%)，比较CDFI和DSA对颈动脉狭窄的检出率，并以DSA为金标准探讨CDFI诊断颈动脉狭窄的准确性及采用Kappa分析评价2种检测结果的一致性。结果:172例患者共计344条颈内动脉中，CDFI检查显示正常179条，轻度狭窄15条，中度狭窄66条，重度狭窄61条，次全闭塞13条，完全闭塞10条；DSA检查显示正常160条，轻度狭窄32条，中度狭窄84条，重度狭窄45条，次全闭塞14条，完全闭塞9条；CDFI和DSA对颈动脉狭窄的检出率(48.0% vs. 53.5%)差异无统计学意义( P>0.05)。CDFI诊断颈动脉狭窄的准确度为94.5%，灵敏度为89.7%，特异度为100%。DSA检查和CDFI检查结果的一致性较好，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:CDFI检查无创、性价比高，与DSA检查结果一致性较好，可作为颈动脉狭窄术前筛查、术后随访的首选方法。