湖北省十堰市新型冠状病毒肺炎49例临床分析

• 作者: 刘龙 占国清 李健 李儒贵 李芳 李金科 杜卫星 杨靖 谭华炳 赵琴 雷旭
• 来源期刊: 第三军医大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 新型冠状病毒肺炎 临床症状 核酸检测 螺旋CT
• 年，卷（期）: 2020,（9）
• 所属期刊栏目: 特别报道:新型冠状病毒的防控(2)
• 页码范围: 867-871
• 页数: 5页
• 分类号: R181.32|R373.1|R563.19
• 语种: 中文
• DOI: 10.16016/j.1000-5404.202002107

摘要

目的 分析湖北省十堰市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)临床特点,并与近期收治流行性感冒(12例合并肺炎)患者进行比较.方法 收集十堰市人民医院(湖北医药学院附属人民医院)2020年1月23日至2月9日确诊的49例COVID-19患者(COVID-19组),分析其临床表现、流行病学史、实验室检查、螺旋CT(MSCT)检查结果,并与2019年12月1日至2020年1月31日治疗的31例流行性感冒(12例合并肺炎)组(流感组)进行比较和分析.结果 (1)发热和体温变化:COVID-19组以发热为主诉占87.76％,低于流感组(96.77％,P＜0.05);COVID-19组以低热(22例)、中度发热(21例)为主,与流感组以中度发热(12例)、高热(18例)为主不同(P＜0.05).(2)咳嗽、咳痰:COVID-19组咳嗽、咳痰发生率为65.31％,低于流感组(93.55％,P＜0.01).(3)喷嚏、流涕:COVID-19组喷嚏、流涕发生率为2.04％,低于流感组(96.77％,P＜0.001).(4)气促、胸闷:COVID-19组发生率为12.24％,低于流感组(29.03％,P＜0.05).(5)乏力、纳差:COVID-19组发生率为34.69％,高于流感组(6.45％,P＜0.01).(6)腹泻:COVID-19组发生率为6.12％,流行性感冒(12例合并肺炎)组无腹泻病例.(7)白细胞计数(WBC):COVID-19组WBC低于正常发生率为77.55％,高于流感组(16.13％,P＜0.01).(8)淋巴细胞计数:COVID-19组淋巴细胞计数低于正常发生率为38.78％,高于流感组(6.45％,P＜0.01).(9) COVID-19组MSCT表现:1～3次MSCT检查,病灶位于双侧占91.84％,具有典型影像学表现.(10)新型冠状病毒核酸检测:第1次阳性率为77.55％,第2次总阳性率为89.80％,第3次总阳性率为97.96％,第4次阳性率为100％.结论 与流行性感冒相比,十堰地区COVID-19发热以低至中度为主,畏寒少见;干咳,咳痰少见;喷嚏、流涕极少见;WBC下降、淋巴细胞下降发生率不高;诊断需结合临床、流行病学、核酸检查和MSCT表现.