不同通气方式治疗肺炎呼吸衰竭患者90例效果观察

• 作者: 肖会荣 马玲
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 气道正压通气 压力支持 肺炎呼吸衰竭 血氧分压 二氧化碳分压 呼吸频率
• 年，卷（期）: 2020,（8）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 749-752
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 2999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13621/j.1001-5949.2020.08.0749

摘要

目的 研究不同通气方式治疗肺炎呼吸衰竭的临床效果.方法 回顾性分析90例肺炎呼吸衰竭患者临床资料,根据治疗方案不同分为观察组(45例)和对照组(45例)2组.观察组患者接受平均容积保证压力支持(AVAPS)通气治疗,对照组接受持续气道正压通气(CPAP)治疗.记录治疗前后2组患者血氧分压有(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及呼吸频率(RR)水平,检测治疗前后白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-10(IL-10)及白介素-13(IL-13)等炎性因子水平,记录凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)水平,比较2组患者有创通气时间、总机械通气时间及重症监护病房(ICU)住院时间.结果 观察组显效率显著高于对照组(68.89％、46.67％,P＜0.05).2组患者治疗后PaO2、PaCO2及RR较治疗前均显著降低(P＜0.05),治疗后观察组PaO2、PaCO2及RR均低于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10及IL-13较治疗前均显著降低(P＜0.05),治疗后观察组患者血清IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10及IL-13水平均低于对照组(P＜0.05).治疗后2组患者PT、APTT及D-D较治疗前均显著降低,Fib较治疗前显著升高(P＜0.05),治疗后观察组PT和D-D均低于对照组,Fib高于对照组(P＜0.05).凝血功能指标(PT、APTT及D-D)、炎性因子(IL-1β、IL-6、TNF-α、IL-10及IL-13)与PaO2均具有显著负相关性(P＜0.05).观察组有创通气时间、总机械通气时间及ICU住院时间较对照组均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AVAPS通气模式用于肺炎呼吸衰竭患者较CPAP疗效更为显著,有助于改善患者血氧分压,这可能与其纠正炎性因子水平、改善凝血功能紊乱有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖会荣	宁夏吴忠市人民医院呼吸与危重症医学科	4	3	1.0	1.0
2	马玲	宁夏吴忠市人民医院呼吸与危重症医学科	11	2	1.0	1.0