原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤3例临床病理分析

• 作者: 吕晶 梁奕 梁琰
• 来源期刊: 临床与实验病理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤 生殖细胞 免疫组织化学
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 335-337
• 页数: 3页
• 分类号: R739.4
• 字数: 4347字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13315/j.cnki.cjcep.2020.03.020

摘要

目的 探讨原发性中枢神经系统生殖细胞肿瘤(central nervous system germ cell tumors,CNS GCT)的临床病理学特征.方法 回顾性分析3例CNS GCT患者的临床病理特征、免疫表型、诊断、鉴别诊断、治疗及预后,并复习相关文献.结果 3例患者均为男性,发病部位:例1鞍区第三脑室,例2左侧基底节区,例3松果体区.镜检:例1瘤细胞呈腺管状结构,软骨样基质呈片状分布,内见钙化;例2瘤细胞密集增生,围绕血管形成乳头状结构,胞质丰富,透明状,可见大片坏死及出血,核分裂象可见;例3于3个低倍镜视野中分别显示少数原始神经管成分.免疫表型:例1中PLAP、CD117生殖细胞均(+),PCK腺上皮(+),EMA部分腺上皮(+);例2中PCK(+),CD30、α-FP生殖细胞均(+),S-100蛋白(点+);例3中NSE和S-100蛋白原始神经上皮均(+),PCK腺上皮(+),GFAP及EMA均部分(+).结论 原发性CNS GCT有明显的临床特征,好发于儿童,且男性比例高;及时诊断、早期进行适当的干预,多数患者预后较好.