脊柱-骨盆参数对椎体成形术效果的影响

• 作者: 万广 吴大鹏 杨慧 柳申鹏 梁秋冬
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松性椎体压缩骨折 椎体成形术 脊柱-骨盆矢状面参数
• 年，卷（期）: 2020,（16）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1472-1476
• 页数: 5页
• 分类号: R683
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.16.08

摘要

[目的]探讨脊柱-骨盆参数的变化对OVCF患者经皮椎体成形术临床效果的影响.[方法]2014年1月～2018年6月在本院行PVP治疗的72例患者纳入本研究.评价指标包括VAS和JOA评分,以及影像测量伤椎前缘高度丢失率、Cobb角、SVA、TK、LL、PI、PT和SS.[结果]依据术后12个月JOA改善率将患者分为两组,JOA评分改善率≤60％的36例为欠佳组,JOA评分改善率＞60％的36例为优良组,两组患者在年龄、性别、体重指数、受伤节段方面差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1个月伤椎高度丢失率、Cob角、SVA均显著优于术前(P＜0.05);但是术后12个月与术后1个月比较,欠佳组患者的椎高度丢失率、Cobb角、SVA及TK、LL、PT有显著丢失(P＜0.05),而优良组患者上述参数无显著变化(P＞0.05).术后12个月时,欠佳组的伤椎高度丢失率、Cobb角、SVA、TK、PT显著大于优良组(P＜0.05),而LL、SS显著小于优良组(P＜0.05).72例患者术后12个月的VAS评分与SVA、TK、PT呈正相关(P＜0.05),与LL、SS呈负相关(P＜0.05);JOA评分与SVA、TK、PT呈负相关(P＜0.05),与LL、SS呈正相关(P＜0.05).[结论]虽然针对大部分OVCF患者PVP能够起到纠正畸形、稳定骨折、减轻疼痛的作用,但术后应重视对脊柱骨盆矢状面平衡参数的变化,后者显著影响PVP的效果.