全脑+同步推量放射治疗中海马保护计划设计研究

• 作者: 何朗 张晓娟 曾祥华 李伶 胡娟
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 容积旋转调强 全脑同步推量 海马保护 放射治疗 直线加速器
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 技术评价研究
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R815.2
• 字数: 2555字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2020.01.008

摘要

目的:探讨应用Elekta Synergy医用直线加速器容积旋转调强放射治疗(VMAT),实现全脑+转移灶同步推量放射治疗的海马保护计划设计.方法:选取10例肺癌脑转移患者进行全脑放射治疗+转移灶同步推量,并进行海马保护.勾画转移灶肿瘤靶区(GTV)、全脑临床靶区(CTV)、左右海马区,以及脑干、脊髓、眼球、晶体等其他正常组织,转移灶外扩3 mm形成计划肿瘤靶区(PGTV),全脑外扩3 mm形成计划靶区(PTV),海马区外扩5 mm形成海马保护区域.利用Pinnacle 9.8治疗计划系统设计VMAT计划,处方剂量PGTV为45 Gy/15 F,PTV为36 Gy/15 F.结果:10例患者PGTV的45 Gy覆盖为99.8％,均匀性指数平均值为0.09.PTV的36 Gy靶区覆盖80％,30 Gy靶区覆盖90.1％,左、右海马平均体积分别为3.2 cm3和2.8 cm3,海马保护区域平均体积分别为25.2 cm3和23 cm3.左、右海马的平均剂量为6.91 Gy和5.32 Gy,最大剂量分别为10.7 Gy和8.3 Gy;左、右海马保护区域的平均剂量为7.93 Gy和10.3 Gy,最大剂量为14.8 Gy和13.5 Gy.左右晶体最大剂量平均值分别为5.56 Gy和5.69 Gy.结论:在全脑放射治疗中,利用Elekta Synergy直线加速器VMAT技术能在保证靶区剂量覆盖和靶区适形性、均匀性的情况下降低海马受照剂量,达到安全剂量范围,可实现对患者海马神经认知功能的保护.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何朗	成都市第五人民医院肿瘤科	11	11	2.0	3.0
2	曾祥华	成都市第五人民医院肿瘤科	2	0	0.0	0.0
3	李伶	广东医科大学附属医院放疗中心	5	7	2.0	2.0
4	胡娟	成都市第五人民医院肿瘤科	4	2	1.0	1.0
5	张晓娟	成都市第五人民医院肿瘤科	2	0	0.0	0.0