海口市社区高血压现状调查及全科干预效果研究

• 作者: 周素云 曾望远 顾申红
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 高血压 健康教育 社区卫生中心 干预性研究 全科医学
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 卫生服务工作研究
• 页码范围: 2335-2341
• 页数: 7页
• 分类号: R544.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.328

摘要

背景 我国高血压患病率日益增长,但其知晓率、治疗率、控制率偏低,与高血压相关的心脑血管疾病成为我国居民首位死亡因素.高血压已成为政府和居民的重要负担,所以开展高效、廉价的高血压防治工作是非常必要的.目的 分析海口市社区卫生服务中心对高血压管理的有关资料,了解海口市社区高血压患者的血压控制情况、用药特征,探讨全科医疗干预效果,为进一步推动海口市社区高血压防治工作提供一定的理论依据.方法 选取2017年8月—2018年1月在海口市4家社区卫生服务中心(海口市大园社区卫生服务中心、金盘社区卫生服务中心、滨海社区卫生服务中心、金茂社区卫生服务中心)居住并已建立健康档案、有高血压诊治及随访记录、未参与血压干预试验的高血压患者.采用单纯随机抽样的方法从上述4家社区卫生服务中心的高血压健康档案中抽取200例(每个社区50例)患者,并依据随机数字表法分为两组,试验组100例接受全科医疗干预,对照组100例接受自我管理,干预6个月.了解患者人口学特征(包括性别、年龄、受教育程度、高血压家族史、心脑血管合并症、用药情况、用药方式),调查患者高血压控制率以及用药种类、用药方案.比较两组患者的高血压控制率、BMI、用药依从性、不良生活习惯纠正情况及全科医疗满意度评分.结果 不同高血压家族史情况、心脑血管合并症情况、用药情况、用药方式高血压患者高血压控制率比较,差异有统计学意义(P<0.05).社区高血压用药以钙通道阻滞剂为主,其次为β-受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、复方制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂.联合用药情况以β-受体阻滞剂+钙通道阻滞剂为主,其次为血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂+钙通道阻滞剂、钙通道阻滞剂+血管紧张素转换酶抑制剂等.干预后干预组血压低于对照组(P<0.05).干预后干预组高血压控制率高于对照组(P<0.05).干预后干预组BMI低于对照组(P=0.004).干预组饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食减少率高于对照组(P<0.05).干预组与医生的沟通时间充足、医生能给出全面的诊断和治疗、医生提供了相关预防服务、医生向你说明检查和治疗的目的、你能对自己的治疗方案提出意见、你对治疗效果的满意程度得分高于对照组(P<0.05).结论 海口市社区高血压控制率仍不太理想,降压药物合理应用仍需改进,全科医疗干预措施有利于患者控制血压.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	顾申红	海南医学院第一附属医院全科医学科	45	182	8.0	11.0
2	曾望远	海南医学院第一附属医院全科医学科	9	51	4.0	7.0