内镜黏膜下剥离术及预切开内镜黏膜切除术治疗结肠侧向发育型肿瘤效果比较

• 作者: 吴江 庞澜 朱勇荷 阿里木江·阿不都热合曼 陈鹏 马秀英
• 来源期刊: 广西医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 内镜黏膜下剥离术 预切开内镜黏膜切除术 结肠侧向发育型肿瘤 治疗效果
• 年，卷（期）: 2020,（10）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 1882-1886
• 页数: 5页
• 分类号: R473.73
• 语种: 中文
• DOI: 10.16190/j.cnki.45-1211/r.2020.10.022

摘要

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)及预切开内镜黏膜切除术(Pre-cut-EMR)对结肠侧向发育型肿瘤(LST)的治疗效果.方法:选取2018年1月至2019年6月新疆医科大学第二附属医院内镜诊治科收治的35例结肠LST患者,随机分为对照组16例和观察组19例,分别采用ESD及Pre-cut-EMR治疗,术后进行3～6个月随访,比较两组手术时间、完全切除率、整块切除率、并发症、术前和术后24 h血清指标[C反应蛋白(CRP)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]及后复查结果.结果:两组患者均成功完成治疗,手术完全切除率100.00％,整块切除率100.00％.观察组手术时间明显短于对照组(P＜0.05).两组术中及术后并发症比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者术后1个、3个和6个月进行肠镜复查,无肿瘤复发病例.术后24h观察组CRP、NE、ACTH及Cor水平均显著低于对照组(均P＜0.05).结论:ESD及Pre-cut-EMR均能有效治疗结肠LST,但Pre-cut-EMR能够降低手术难度,缩短手术时间,减少患者应激反应,且两种术式治疗结肠LST安全性相当.