MSCT对肾透明细胞癌及其Fuhrman分级的诊断价值

• 作者: 何德娇 凌娜 汪伟伟
• 来源期刊: 中国CT和MRI杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 多层螺旋CT 肾透明细胞癌 Fuhrman分级 诊断
• 年，卷（期）: 2020,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 91-94,110
• 页数: 5页
• 分类号: R737.11|R814.42
• 字数: 3687字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5131.2020.01.029

摘要

目的 探究多层螺旋CT(MSCT)对肾透明细胞癌(CCRCC)及其Fuhrman分级的诊断价值.方法 收集2016年7月至2018年6月我院经手术病理活检证实的67例肾细胞癌(RCC)患者的完整诊治资料,取得手术病理结果前均配合MSCT检查,影像学资料清晰完整.观察和分析病灶的MSCT特征,分析其对CCRCC及Fuhrman分级的诊断效果.结果 手术病理活检结果证实CCRCC 52例(7 7.61％),非CCRCC1 5例(22.39％),MSCT正确诊断CCRCC 47例,敏感度、特异度、准确率分别为90.38％、86.67％、89.55％.与非CCRCC相比,CCRCC患者病灶明显大,有多发病灶、钙化、坏死、囊变、假包膜征象者占比显著高(P＜0.05);非CCRCC以均匀强化为主,CCRCC多为不均匀强化或周边强化,二者强化方式有统计学差异(P＜0.05).MSCT诊断Fuhrman分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、ⅣV级的准确率分别为88.89％、88.00％、92.86％、75.00％,总诊断准确率为88.46％,Kappa值为0.827 (P＜0.05).与Fuhrman分级Ⅰ-Ⅱ级比较,Ⅲ-ⅣV级患者中有钙化、坏死、囊变、假包膜、肿瘤血管、瘤周脂肪囊侵犯及淋巴结转移征象者占比显著高(P＜0.05);皮髓质期、实质期及延迟期强化CT值显著高(P＜0.05).结论 MSCT诊断CCRCC的准确性较高,可有效鉴别CCRCC与非CCRCC,且其诊断Fuhrman分级与手术病理诊断一致性较好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	何德娇	湖北省武汉大学人民医院肾内科	1	0	0.0	0.0
2	凌娜	湖北省武汉大学人民医院心内科	1	0	0.0	0.0
3	汪伟伟	湖北省武汉大学人民医院放射科	1	0	0.0	0.0