多点肋缘下腹横肌平面阻滞对胆道手术患者术后康复的影响

• 作者: 刘珍 张学康 李干 胡茜 陈秋红
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 超声引导 点肋缘下腹横肌平面阻滞 胆道手术 术后康复
• 年，卷（期）: 2020,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 191-194
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 3675字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2020.02.033

摘要

目的 观察超声引导下多点肋缘下腹横肌平面阻滞对胆道手术患者镇痛效果及术后康复的影响.方法 选择择期行开腹胆道手术患者40例,男21例,女19例,年龄30-65岁,体重45-80 kg,BMI18-25 kg/m2,ASAⅡ-Ⅲ级,随机分为两组:多点肋缘下TAP组(A组)和单点肋缘下TAP组(B组),每组20例.麻醉诱导后,超声引导下A组行多点肋缘下TAP阻滞,B组行单点肋缘下TAP阻滞,均给予0.375%罗哌卡因40 ml,术后均将舒芬太尼100 μg加昂丹司琼24 mg稀释成100 ml行PCIA.记录术中镇痛药物及血管活性药物的用量;术后1、2、6、8、12、24、48 h进行VAS及Ramsay评分;记录术后24 h内阿片类药物用量、镇痛泵的按压次数、按压的首次时间和镇痛补救例数以及不良反应的发生情况;记录术后卧床时间、首次排气时间、导尿管拔除时间、术后住院时间.结果 A组术中舒芬太尼及血管活性药物用量明显少于B组(P<0.05);与B组比较,A组在术后1、2、6 h VAS评分明显降低(P<0.05);A组术后24 h内舒芬太尼用量、按压次数、镇痛补救例数明显少于B组(P<0.05);A组首次按压时间明显晚于B组(P<0.05);与B组比较,A组术后卧床时间、首次排气时间、术后住院时间明显减少(P<0.05). B组有2例发生恶心,但无呕吐.结论 超声引导下多点肋缘下TAP阻滞用于胆道手术患者的镇痛效果更完善,有利于患者术后康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张学康	南昌大学第一附属医院麻醉科	35	185	6.0	12.0
2	李干	南昌大学第一附属医院麻醉科	6	8	2.0	2.0
3	刘珍	南昌大学第一附属医院麻醉科	6	22	3.0	4.0
4	陈秋红	南昌大学第一附属医院麻醉科	3	35	2.0	3.0
5	胡茜	南昌大学第一附属医院麻醉科	5	41	3.0	5.0