腰椎退行性病单独腰椎斜外侧椎体间融合术的并发症

• 作者: 刘晨 孙秀民 张玙 徐子昂 徐宏光 杨必敬 肖良 葛鑫 赵泉来
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 腰椎退行性病 斜外侧腰椎间融合术 并发症
• 年，卷（期）: 2020,（3）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 193-198
• 页数: 6页
• 分类号: R687
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.03.01

摘要

[目的]探究单独腰椎斜外侧入路椎体间融合术(单独OLIF)的早期并发症.[方法]回顾性研究自2017年8月～2018年12月在本院应用单独OLIF技术治疗腰椎退行性疾病96例患者,男44例,女52例;年龄33岁-86岁.记录术中和术后并发症,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评价临床疗效,行影像学检查以确定内置物位置、终板损伤和对侧神经根等情况.[结果] 96例患者共进行了137个节段的单独OLIF手术,手术时间平均(94.10±25.95) min,术中平均出血量(48.41±9.97) ml,术后平均住院天数(6.01±2.51)d.所有患者术中术后均未输血.术中共发生血管损伤2例,终板损伤3例,腹膜损伤1例,术中及时处理,术后恢复良好,无不良后果;30例患者出现术后并发症,并发症发生率为31.25％,其中4例患者出现了两种并发症.术后并发症包括交感神经损伤2例,对侧神经根损伤2例,股四头肌无力3例,髂腰肌无力1例,大腿前外侧疼痛3例,融合器下沉15例,融合器移位1例,融合节段椎体骨折2例,腹壁皮下积气1例.经相应处理,以上并发症均未导致严重不良后果.术后所有患者腰腿疼痛明显减轻,下肢功能明显好转.末次随访时,96例患者的腰痛、腿痛VAS评分和ODI评分均较术前显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).[结论]单独OLIF技术仍在发展的早期,手术并发症需要引起高度关注,但短期随访的结果是令人满意的.