脑脊液环介导等温扩增和GeneXpert MTB/RIF在结核性脑膜炎早期诊断中的效能分析

• 作者: 曹宏丽 朱雅娟 樊丽超 陈宇
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 结核性脑膜炎 脑脊液 环介导等温扩增
• 年，卷（期）: 2020,（17）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 128-131
• 页数: 4页
• 分类号: R529.3
• 字数: 3120字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析和比较脑脊液环介导等温扩增(Loop-mediated isothermal amplification,LAMP)和GeneXpert MTB/RIF(简称GeneXpert)在结核性脑膜炎早期诊断中的效能.方法 选取沈阳市胸科医院2018年6月～2019年6月疑诊结核性脑膜炎的患者189例,采集患者抗结核治疗前的脑脊液标本分别进行液体培养(MGIT)、LAMP和GeneXpert检测.以液体培养法(MGIT)为标准,计算2种检测技术在结核性脑膜炎诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率、Kappa值.结果 LAMP的敏感度为79.6％,特异度为94.3％,阳性预测值为83.0％,阴性预测值93.0％,一致率90.5％,Kappa值=0.749.GeneXpert的敏感度为98.0％,特异度为88.6％,阳性预测值为75.0％,阴性预测值为99.2％,一致率为91.0％,Kappa值=0.787.结论 LAMP和GeneXpert对结核性脑膜炎检测的灵敏度较液体培养(MGIT)明显提高,可以在一定程度上提高临床医生对疑似结核性脑膜炎患者的诊治能力,值得在基层结核病院实验室广泛推广.