长节段固定强直性脊柱病过伸型胸腰椎骨折

• 作者: 周峻 杨峰 王好 董春科 谭明生 韦竑宇
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 强直性脊柱炎 弥漫性特发性骨肥厚 过伸型骨折 骨折端植骨 长节段固定
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1637-1641
• 页数: 5页
• 分类号: R683.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.18.02

摘要

[目的]观察后路长节段固定联合骨折断端间植骨融合术治疗强直性脊柱病合并过伸型胸腰椎骨折的疗效.[方法]回顾性分析2012.01～2016.12本院采用后路长节段固定联合骨折断端间植骨融合术治疗强直性脊柱病合并过伸型胸腰椎骨折28例患者.总结围手术期、随访与影像资料.[结果] 28例均顺利完成手术,无严重并发症.随时间推移,患者VAS和ODI评分显著减少(P＜0.05),而神经功能ASIA评级显著改善(P＜0.05).影像方面,28例患者术后影像显示骨折复位良好,内固定物位置良好.其中,20例患者于损伤前影像确诊为强直性脊柱病并脊柱后凸畸形;与损伤前相比,术后即刻局部后凸角(LKA)显著减少(P＜0.05),而椎体前缘高度(AVH)、椎体后缘高度(PVH)显著增加(P＜0.05);末次随访与术后即刻比较,LKA、AVH、PVH均无显著改变(P＞0.05).末次随访时,28例患者均达到Bridwell Ⅰ级融合,均未出现内固定松动、断钉断棒.[结论]采用后路长节段固定联合骨折端植骨融合术治疗强直性脊柱病合并过伸型胸腰椎骨折安全及可行,并可在一定程度上矫正后凸畸形.