摘要:
目的 系统评价呋喹替尼与瑞戈非尼治疗转移性结直肠癌的疗效与安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普等中文数据库和PubMed,Elsevier ScienceDirect,Embase,Springer等外文数据库,收集国内外公开发表的呋喹替尼和瑞戈非尼治疗转移性结直肠癌的随机对照试验(RCT),检索时间为自建库至2018年12月31日.按Jadad评分系统对纳入研究进行质量评价,采用RevMan 5.3软件和加拿大药物和卫生技术局(CADTH)发布的间接比较软件进行效应量合并和间接Meta分析.结果 共纳入4个RCTs,呋喹替尼组325例,瑞戈非尼组641例.Meta分析结果显示,与安慰剂比较,呋喹替尼和瑞戈非尼均显著提高患者的总生存期、无进展生存期、客观缓解率和疾病控制率;在安全性方面,虽总不良事件发生率、3级或4级不良事件发生率均高于安慰剂组,但多数可通过减量或停药得到控制;两组患者的总生存期[HR=1,95%CI(0.668,1.496)]、无疾病生存期[HR=0.65,95%CI(0.395,1.068)]、总缓解率[OR=1.99,95%CI(0.14,28.381)]、疾病控制率[OR=1.646,95%CI(0.454,5.964)]、总不良事件发生率[OR=0.714,95%CI(0.132,3.868)]、3级或4级不良事件发生率[OR=0.775,95%CI(0.442,1.357)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 呋喹替尼与瑞戈非尼治疗转移性结肠癌的有效性和安全性均相当.