产后出血伴发凝血功能障碍的相关危险因素分析

• 作者: 史爱武 孟荔 汪剑 王永梅
• 来源期刊: 中国现代医生
• 学科: 医学
• 关键词: 产后出血 凝血功能障碍 瘢痕子宫 胎盘植入
• 年，卷（期）: 2020,（18）
• 所属期刊栏目: 妇幼医学
• 页码范围: 82-84,88
• 页数: 4页
• 分类号: R714
• 字数: 2865字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析产后出血伴发凝血功能障碍的一般情况及相关危险因素,提高临床医生对产后出血高危因素的认识和救治.方法 回顾性分析我院2016年1月～2018年12月产科MICU收治的产后出血伴发凝血功能障碍的产妇58例作为观察组,按照出血量多少(＜30％,30％～50％,51％～70％,＞70％)分成四组,比较各组在活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、血红蛋白(HB)、血小板(Plt)水平差异;同时选择同期产后出血没有伴发凝血功能障碍的产妇59例作为对照组,对产后出血相关危险因素行Logistic回归分析.结果 在观察组中四组凝血指标比较无明显统计学差异;在产后出血高危因素中,瘢痕子宫、前置胎盘、胎盘植入在观察组与对照组两组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05),Logistic回归分析显示瘢痕子宫、胎盘植入与产后出血伴发凝血功能障碍明显相关(OR=4.249,95％CI=1.506～11.984,P=0.006;OR=5.880,95％CI=1.551～22.296,P=0.009).结论 瘢痕子宫、胎盘植入与产后出血早期凝血功能障碍明显相关,是产后出血早期出现凝血功能障碍的高危因素.