目的:比较重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗心源性脑梗死(CE)和非心源性脑梗死(NCE)患者的疗效.方法:2018年8月-2019年7月收治急性脑梗死患者64例,根据脑梗死类型不同,分为CE组、NCE组,各32例,均接受rt-PA静脉溶栓治疗,比较疗效.结果:比较两组治疗后2 h、24 h、7 d NIHSS评分,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后7 d、90 d mRS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗及随访期间,CE组不良事件发生率高于NCE组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CE、NCE患者接受rt-PA静脉溶栓治疗均能够取得较好的疗效及预后,但CE患者不良事件风险较高,应提高警惕.