内镜逆行胰胆管造影术治疗急性胆源性胰腺炎临床观察

• 作者: 李红 黄树丽
• 来源期刊: 社区医学杂志
• 关键词: 内镜下逆行胰胆管造影术 急性胆源性胰腺炎 肝功能 炎性因子
• 年，卷（期）: 2020,（21）
• 所属期刊栏目: 临床应用研究/论著|CLINICAL APPLICATION RESEARCH
• 页码范围: 1462-1465
• 页数: 4页
• 分类号: R657.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.19790/j.cnki.JCM.2020.21.08

摘要

目的 内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是治疗急性胆源性胰腺炎的首选治疗方案,可快速缓解病情并减少复发,本研究分析ERCP术在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用及对患者肝功能影响.方法 选取2018-01-01-2019-02-01信阳市中心医院收治的急性胆源性胰腺炎患者为研究对象,根据组间具有可比性的原则,选取其中接受常规药物治疗的48例患者纳入对照组,接受ERCP术的48例患者纳入观察组.比较两组患者治疗7 d后疗效,比较治疗前及治疗7 d后天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷氨酰转肽酶(glutamyl transpeptidase,GGT)、C 反应蛋白(C-reactive pro-tein,CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)水平,比较两组患者临床症状改善时间.结果 治疗7 d后,观察组显效率为83.33％,高于对照组的62.50％,x2= 7.429,P＜0.001.治疗7 d后,观察组AST为(46.57±4.12)U/L,低于对照组的(53.64士4.85)U/L,t = 7.697,P＜0.001;观察组 ALT 为(50.04士4.58)U/L,低于对照组的(61.10士5.22)U/L,t =11.034,P＜0.001;观察组 GGT 为(62.67士4.85)U/L,低于对照组的(70.23士5.17)U/L,t = 7.389,P＜0.001.观察组 CRP 为(2.67 士 0.62)μg/L,低于对照组的(3.84 士 0.85)μg/L,t= 7.705,P＜0.001;观察组 IL-6为(5.80 士2.40)μg/L,低于对照组的(8.14士3.03)μg/L,t=4.194,P＜0.001.观察组恶心呕吐消失时间为(2.94±0.82)d,低于对照组的(4.42士0.80)d,t=8.951,P＜0.001;观察组腹痛缓解时间为(6.64士1.10)d,低于对照组的(8.48士 1.31)d,t=7.452,P＜0.001;观察组体温正常时间为(4.22士1.04)d,低于对照组的(6.17士 1.25)d,t = 8.308,P＜0.001;观察组肠道通气时间为(4.11 士 1.18)d,低于对照组的(5.47士 1.37)d,t=5.211,P＜0.001.结论 ERCP在急性胆源性胰腺炎治疗中的应用效果良好,对患者肝功能损害较小,能够促进临床症状改善,降低炎症水平.