卒中后疲劳患者血清25-羟基维生素D水平变化及维生素D3干预对神经功能康复的影响

• 作者: 安学雷 闵连秋
• 来源期刊: 中国现代医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 缺血性脑卒中 维生素D 卒中后疲劳 神经功能
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究·论著
• 页码范围: 32-38
• 页数: 7页
• 分类号: R743.3
• 字数: 5098字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-8982.2020.11.007

摘要

目的 探讨卒中后疲劳(PSF)患者的血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平变化及维生素D3(VD3)干预对神经功能康复的影响.方法 选取2018年1月—12月赤峰学院附属医院收治的初发急性缺血性脑卒中患者100例.其中,50例伴PSF为研究组,50例无PSF为病例对照组,另选取同期50例健康体检者为正常对照组.比较3组的一般资料,行单因素和多因素分析,明确PSF发生的危险因素.研究组进一步随机分为PSF-A组与PSF-B组,A组采取VD3干预6个月,随访比较两组的血清25(OH)D水平,疲劳严重程度量表(FSS)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Fugl-Meyer量表(FMA)评分变化.结果 研究组的NIHSS评分、FSS评分高于病例对照组(P<0.05),FMA评分和血清25(OH)D水平低于病例对照组(P<0.05),研究组和病例对照组的血清25(OH)D水平低于正常对照组(P<0.05).多因素逐步Logistic回归分析显示,病程[O R=1.369(95％CI:1.024,2.561)]、NIHSS评分[O R=3.319(95％CI:1.031,3.456)]、FSS评分[O R=2.661(95％CI:1.053,2.915)]是影响PSF的独立危险因素,而FMA评分[O R=2.982(95％CI:1.147,3.668)]、血清25(OH)D水平[O R=2.114(95％CI:1.121,3.865)]是保护因素(P<0.05).随着PSF严重程度的增加,FSS评分和NIHSS评分逐步升高(P<0.05),而FMA评分和血清25(OH)D水平降低(P<0.05).血清25(OH)D与FSS评分、NIHSS评分呈负相关(r=-0.525和-3.179,均P<0.05),与FMA评分呈正相关(r=0.619,P<0.05).随访3和6个月,PSF-A组的FSS评分、NIHSS评分低于PSF-B组(P<0.05),FMA评分和血清25(OH)D水平高于PSF-B组(P<0.05).结论 血清25(OH)D降低可能与缺血性脑卒中后PSF的发生及程度有关,VD3干预可能有利于促进神经功能及肢体功能的康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	闵连秋	锦州医科大学附属第一医院神经内科	23	25	3.0	3.0
2	安学雷	锦州医科大学附属第一医院神经内科	1	0	0.0	0.0