不同麻醉方式用于髋关节置换术的效果比较及对术后镇痛、认知功能障碍和深静脉血栓发生的影响

• 作者: 王理萍 章维挺
• 来源期刊: 中国基层医药
• 关键词: 关节成形术,置换,髋 麻醉,硬膜外 麻醉,全身 效果 镇痛 短期认知功能 静脉血栓形成
• 年，卷（期）: 2020,（17）
• 所属期刊栏目: 骨科疾病
• 页码范围: 2063-2067
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2020.17.015

摘要

目的 比较不同麻醉方式用于髋关节置换术的效果及对患者术后镇痛、术后认知功能障碍(POCD)和深静脉血栓(DVT)发生的影响.方法 选择2017年3月至2019年3月浙江省台州医院收治的行髋关节置换术患者96例,采用随机数字表法分为A组48例与B组48例.A组行硬膜外腔麻醉,B组行全身麻醉.比较两组围术期情况、麻醉效果、术后3h、12 h和24 h患者视觉模拟评分(VAS)、术后1d、3d和7d患者POCD和DVT发生情况.结果 两组手术时间、术中出血量和下床时间差异均无统计学意义(均P＞0.05).A组苏醒时间[(14.98±2.31)min]和拔管时间[(17.35 ±3.54)min]均快于B组[(19.13±3.42) min和(22.18 ±2.87)min](t=6.967、7.343,均P＜0.05);A组VAS评分术后3 h[(2.34±0.56)分]、12 h[(1.65 ±0.43)分]和24 h[(1.07 ±0.31)分],均低于B组[(3.27±0.73)分、(2.45±0.38)分和(1.98±0.45)分](￡=7.003、9.659、11.538,均P＜0.05);A组术后3 d(10.42％)和7 d(2.08％)POCD发生率低于B组(33.33％、14.58％)(x2=7.357、3.909,均P＜0.05);A组术后3 d(4.17％)和7 d(8.33％)DVT发生率均低于B组(20.83％、29.17％)(x2=6.095、6.838,均P＜0.05).结论 硬膜外麻醉对髋关节置换术效果优于全身麻醉,术后镇痛优于全身麻醉,且可减少短期POCD和DVT发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王理萍	浙江省台州医院麻醉科	1	0	0.0	0.0
2	章维挺	浙江省台州医院骨科	1	0	0.0	0.0