两种床头角度对腹部术后患者机械通气撤机效果的影响

• 作者: 叶向红 吴翠丽 江萍 顾璐璐 高涛
• 来源期刊: 中国实用护理杂志
• 关键词: 机械通气 撤机 床头角度 护理
• 年，卷（期）: 2020,（32）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 2501-2505
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn211501-20191031-03153

摘要

目的:探讨30°和45°角度在腹部术后患者机械通气撤机至拔管时间和舒适度中的影响。方法:选取2018年1—11月于东部战区总医院普通外科研究所SICU收治的经口气管插管的腹部术后患者共64例为研究对象。采取随机数字表法分为A组31例与B组33例，研究过程中A组1例，B组3例撤机过程中出现呼吸困难终止治疗。最终选取A组30例，B组30例患者。A组治疗期间抬高床头角度为30°，B组治疗期间抬高床头角度为45°。2组在撤机期间均使用床头角度卡测量床头高度。比较2组患者撤机期间舒适度（改良版的视觉模拟评分法评分）、撤机至拔管时间、误吸率、插管时间、压疮率、拔管后肺功能及血流动力学变化等指标。结果:患者撤机至拔管时间、撤机期间氧合指数、撤机期间舒适度评分A组分别为117.50（45.25，189.00） min、348.20 ± 59.72 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、1.00（1.00，2.00）分，B组分别为30.00（13.50，42.75） min、314.60 ± 67.13 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）、3.00（2.00，3.00）分，2组比较差异有统计学意义（ Z值为-2.411、-4.806， t值为2.048， P<0.05或0.01）。 结论:腹部术后患者机械通气撤机期间床头抬高30°能够缩短患者撤机至拔管的时间，提高患者的氧合指数，改善患者撤机期间舒适度，可作为腹部术后患者早期撤机辅助干预措施之一。