广州医疗保险按病种分值付费实践及对医院管理的影响

• 作者: 陆璐
• 来源期刊: 按摩与康复医学
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗保险 按病种分值付费 精细化管理 成本优化
• 年，卷（期）: 2020,（23）
• 所属期刊栏目: 理论研究
• 页码范围: 80-83
• 页数: 4页
• 分类号: R-1
• 语种: 中文
• DOI: 10.19787/j.issn.1008-1879.2020.23.027

摘要

2018年起广州市全面实施总额控制下的按病种分值付费制度.经过三年的改革尝试,病种组合数不断得以完善,促进了医疗机构更加精细化管理,按病种分值付费结算方式初见成效,不仅成功控制了不断上涨的医疗费用,激发各级医院不断提高医疗技术水平,开展新技术新业务,医疗资源得到更合理的利用.使得各级医疗机构逐渐向主动管理、宏观调控、精细化诊疗发展.但同时这种新的付费结算方式也存在着不足,促使医院管理模式进行进一步调整,转变运营理念、强化成本控制、优化临床路径、增强医院自律管理意识.