摘要:
背景 继续医学教育(CME)可以不断提高医务人员的专业知识和技能水平,但存在组织形式单一、满意度低等问题,通过统计分析北京市西城区首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心(月坛社区)医务人员CME现状、发现CME实施过程中存在的主要问题,可有效提高CME效果.目的 统计分析月坛社区医务人员的CME情况,探讨影响医务人员参加CME的主要原因,为促进开展在线CME项目、解决工学矛盾、提高效率和质量提供理论依据.方法 对2015年11月—2018年10月月坛社区561例参加CME医务人员的情况进行分析,主要包括以下内容:必修课程(包括市级必修课、区级必修课和全员必修课)、课程项目(区级慢性病课程、区级传染病课程和单位自管课程)、培训/会议(包括培训、会议或交流,分别统计主动参加类和被动参加类)、主办或承办项目(国家级、市级、区级CME项目).由2名研究员独立统计,并将统计结果合并,如存在不一致,则重新核对.采用非结构访谈法对参加过CME的10例医务人员进行访谈,内容为影响医务人员参加CME的主要原因.结果 必修课包括市级必修课、区级必修课和全员必修课,3年共计561人次参加课程,其中市级必修课总时长为8 376学时(面授课程221学时,在线课程8 155学时),区级必修课3 366学时(均为面授课程),全员必修课3 366学时(均为在线课程).课程项目包括区级慢性病课程、区级传染病课程和单位自管课程,全部以面授课的形式开展.共开展课程79次,平均2.2次/月,其中慢性病课程57次(72.2%),传染病课程22次(27.8%).共计4 068人次医务人员参加课程,平均52人次/次,慢性病课程34人次/次,传染病课程96人次/人.每年第三季度(5月、6月和7月)为CME黄金期,开展CME项目较多,且签到率较其他季度高.培训/会议分为被动参加类、主动参加类,均为面授项目.参加培训/会议共计104项,平均4.3项/月,共计244人次参加.2017年度被动参加类29次(85人次)、主动参加类17次(26人次),2018年度被动参加类38次(92人次)、主动参加类20次(67人次).主办(承办)项目21项,均以面授形式开展.接受小组访谈的 10 例医务人员均认为工学矛盾为影响其参加CME的主要原因.结论 月坛社区CME项目丰富,以传统面授课程为主,医务人员参加CME项目积极性高,工学矛盾为医务人员面临的主要问题,建议适当开展在线CME项目以提高效率和质量.