贝伐珠单抗腹腔灌注治疗在消化道肿瘤中的应用价值

• 作者: 吴芳芳 孙兆楼 杨帆 马善义
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 消化道肿瘤 贝伐珠单抗 腹腔灌注化疗 疗效
• 年，卷（期）: 2020,（12）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3207-3213
• 页数: 7页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2020.12.019

摘要

目的:探究腹腔内贝伐珠单抗灌注治疗消化道肿瘤的临床疗效和安全性.方法:选取2013年1月至2016年10月于宣城市中心医院就诊的消化道肿瘤伴恶性腹腔积液患者50例为研究对象,随机数字表法分为单纯化疗组(对照组,n=25)与贝伐珠单抗腹腔灌注联合化疗组(实验组,n=25).50例患者均行基础全身静脉化疗并于治疗前排空腹水,实验组在对照组基础上加用贝伐珠单抗腹腔灌注治疗,记录两组患者近期临床疗效、治疗前后腹水血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平变化、血清肿瘤标志物水平、不良反应发生情况、卡氏(Karnofsky,KPS)评分变化,并随访记录3年生存率与肿瘤复发情况等指标.结果:治疗后实验组近期临床总有效率显著高于对照组(80.00％vs 44.00％,P=0.002);治疗后两组患者腹水VEGF水平及血清甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、CA199等肿瘤标志物水平较治疗前均显著降低,且实验组水平较对照组更低(P<0.05);治疗后两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者生存质量(quality of life,QOL)比较,实验组QOL改善例数显著多于对照组(P<0.05);随访3年,实验组第1,2,3年生存率均显著高于对照组(P<0.05),3年内肿瘤复发率显著低于对照组(P<0.05).结论:应用贝伐珠单抗腹腔灌注治疗消化道肿瘤临床疗效好,可提高患者生存质量和3年生存率,降低肿瘤复发率,且不增加不良反应发生,值得进一步推广应用.