截骨重建内固定治疗陈旧性后Pilon骨折

• 作者: 马富强 王爱国 王翔宇 徐俊峰
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 陈旧性后Pilon骨折 重建截骨 内固定 支撑钢板
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 2227-2230
• 页数: 4页
• 分类号: R683.42
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2020.24.05

摘要

[目的]探讨截骨重建内固定治疗陈旧性后Pilon骨折的临床疗效.[方法]2015年3月～2018年10月,收治陈旧性后Pilon骨折22例,其中男性15例,女性7例,年龄20～64岁,平均(38.42±9.25)岁;初次受伤至该次手术的时间为1～8个月,平均(4.93±2.94)个月.均给予切开沿原骨折线截骨重建内固定治疗.总结临床与影像资料.[结果]22例患者均顺利手术,术中均未发生血管、神经损伤.所有患者均未发生伤口感染、皮肤坏死等其他并发症.所有患者随访16～53个月,平均(35.22±14.11)个月.除1例患者因疼痛持续加重,影像显示踝关节创伤性关节炎,于术后12个月退出随访,再次手术行踝关节融合,所有患者均获得良好恢复.末次随访时,患者踝关节跖屈、背伸活动度及AOFAS评分较术前显著增加(P＜0.05),而VAS评分较术前显著降低(P＜0.05).影像方面,22例患者中,15例胫骨下端关节面解剖复位,胫距关节面完全匹配;6例胫骨下端关节面移位＜2mm,胫距关节面基本匹配;1例移位≥2 mm,胫距关节面不匹配.截骨愈合时间3～6个月,平均(4.41±1.58)个月.[结论]通过切开复位截骨重建内固定治疗陈旧性后Pilon骨折可有效缓解患者症状,提高生活质量.