鼻咽癌调强放疗摆位不同配准方式对实际剂量学的影响

• 作者: 丘敏敏 钟嘉健 李敏 林泽煌 闵蒙真 肖振华 邓永锦
• 来源期刊: 中国医疗设备
• 学科: 政治法律
• 关键词: 头部配准误差 颈部配准误差 剂量学变化 鼻咽癌
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 医学影像技术
• 页码范围: 94-97,101
• 页数: 5页
• 分类号: D739.63
• 语种: 中文
• DOI: 11.3969/j.issn.1674-1633.2020.11.026

摘要

目的 探讨鼻咽癌放疗中摆位不同配准方式对实际剂量学的影响.方法 选取20例鼻咽癌放疗患者为研究对象,分别采用整体、头部和颈部三种不同配准方式进行配准并获取配准误差;将该结果代入原始治疗计划生成配准误差模拟计划,获取靶区和危及器官体积剂量参数后与原始计划比较,剂量偏差结果以相对偏差值记录.结果 20例患者进行了132次CBCT扫描.配准误差方面,整体与头部两种配准方式差异不大,而整体与劲部比较,差异具有统计学意义(P<0.05);剂量相对偏差方面,颈部GTVnx-D98％、GTVnd L-D98％、GTVnd R-D98％、PTV1-D95％与整体比较,差异具有统计学意义(P<0.05);从剂量相对偏差值分布频率来看,整体的GTVnx-D98％在±3％的占81.2％,头部占80.3％,颈部占65.9％.颈部的靶区剂量普遍减少,且变化值大,与整体对比,具有统计学差异(P<0.05);危及器官变化不一且不具有统计学意义(P>0.05).结论 鼻咽癌颈部固定效果不佳,采用颈部配准方式对实际剂量偏差影响较大,需要得到重视.在颈部与头部误差较大时,以头部配准误差为准.