摘要:
患者 女,37 岁,1 周前触及右乳肿块就诊.查体:右乳外上象限触及 1 枚肿物,大小约 2.8 cm×1.7 cm,质硬,界不清,无活动,无压痛,与皮肤关系密切,未侵及胸壁,双侧锁骨上及腋窝未及肿大淋巴结.
乳腺 X线摄影(digital mammography,DM)示:右乳外上象限皮下脂肪层与腺体交界处见一不规则形等密度影,边缘见毛刺,头尾位示大小约 2.6 cm×1.1 cm,未见异常钙化影,邻近皮肤无增厚凹陷.右乳影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分类4B(图1).乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)示:右乳外上象限皮下脂肪层与腺体交界处见一不规则形等密度影,边缘见明显毛刺.右乳BI-RADS分类 4C(图 2).超声示:右乳 11 点距乳头3 cm探及一低回声肿块,大小2.4 cm×1.2 cm,形态不规则,边缘见毛刺,后方伴声影,彩色多普勒超声示病灶内见少许血流信号.右乳BI-RADS分类 5(图 3,4).