戴明循环法在高值医用耗材相关病历记录质量管理中的应用

• 作者: 孙洲 季海霞 曹洋 邓洁 陈倩
• 来源期刊: 中国医学装备
• 学科: 医学
• 关键词: 高值医用耗材 病历 质量管理 规范化管理 戴明循环(PDCA)
• 年，卷（期）: 2020,（11）
• 所属期刊栏目: 卫生管理研究
• 页码范围: 121-124
• 页数: 4页
• 分类号: R197.39
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.ISSN.1672-8270.2020.11.030

摘要

目的:探讨戴明循环(PDCA)法在高值医用耗材相关病历记录质量管理中的应用.方法:抽查病历中出现的高值医用耗材条形码粘贴不规范、知情同意书遗漏缺失不完整、手术记录内容遗漏或含糊不清等突出问题,运用PDCA法的计划阶段(plan)、执行阶段(do)、检查阶段(check)和处理阶段(act)循环管理进行剖析,采用鱼骨图分析高值医用耗材病历缺陷原因,开展高值医用耗材临床应用监测与评估,从加强卫生相关法律法规培训、一体化病历系统信息化管理以及建立健全医院高值医用耗材考核体系等制定高值医用耗材病历记录整改措施.结果:医院高值医用耗材病历记录应用PDCA法后考核不合格的病历情况逐年下降,书写不合格率从PDCA法应用前的24.02％降至2.23％.结论:PDCA法应用于高值医用耗材病历记录质量管理,能提高高值医用耗材病历书写质量,规范医务人员诊疗行为,强化高值医用耗材的合法合规使用意识,减少不必要的高值医用耗材使用,节省医疗资源.