基于每博量变异的目标导向液体治疗对脑膜瘤切除术血流动力学和S100β蛋白的影响

• 作者: 李晓玲 梁伟东 袁柳青 赖露颖
• 来源期刊: 实用医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 目标导向液体治疗 每博量变异 脑膜瘤切除术 S100β蛋白 认知功能
• 年，卷（期）: 2020,（22）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 3126-3129
• 页数: 4页
• 分类号: R614|R739.45
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-5725.2020.22.019

摘要

目的 对脑膜瘤切除术患者围术期采用Vigileo系统监测每博量变异(stroke volume varia-tion,SVV)进行目标导向液体治疗,探讨其对此类手术血流动力学和S100β蛋白的影响.方法 择期行仰卧位脑膜瘤切除术患者48例,随机分成2组:目标导向液体治疗组(G组)和常规输液组(C组).G组采用Vigileo系统以SVV<13％为目标指导补液.两组均以维持正常的平均动脉压(MAP)、红细胞压积(Hct)与血红蛋白(Hb)为基础实施液体治疗.观测不同时点两组患者的血流动力学指标、S100β蛋白及预后的影响.结果 与C组相比,G组患者尿量和胶体量增加,晶体量和总出入量减少,术毕MAP和CI增加,S100β蛋白水平降低,术后监护病房停留时间和住院时间缩短,术后1、3 d MMSE评分增加(P<0.05).结论 脑膜瘤切除术采用FloTrac/Vigileo监测SVV实施目标导向液体治疗,能维持有效循环血容量,保证组织灌注,降低术后神经损伤标志物S100β蛋白水平,减轻认知功能损害,有利于患者预后.