全穿刺下单分支Castor支架在主动脉夹层治疗中的临床应用

• 作者: 吴兴建 尚中忍 张思源 朱荣家 焦健宇 陈锡霖 雷连广
• 来源期刊: 临床医药文献电子杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 主动脉夹层 单分支 腔内修复
• 年，卷（期）: 2020,（48）
• 所属期刊栏目: 临床交流
• 页码范围: 66-67
• 页数: 2页
• 分类号: R541
• 字数: 2617字
• 语种: 中文

摘要

目的 研究单分支Castor支架在主动脉夹层DebakeyIII型(Stanford B型)治疗中的临床应用.方法 总结分析云南省文山州人民医院心脏、血管外科自2018年2月至2019年11月对14例主动脉夹层患者的临床资料.14例均为急性期患者,内膜第一破口位于距离左锁骨下动脉均小于15 mm(本组患者平均5～13.2 mm),破口位于主动脉弓大湾侧9例,位于主动脉弓小湾侧5例.全组患者中主动脉弓降段内径较主动脉弓部直径明显增大3例,小湾侧穿透性内膜溃疡并局限性夹层1例,全组患者均经胸腹主动脉血管三维重建确诊,内膜破口0.8～3.6 cm.结果 全组病例手术100％成功,顺利置入支架;手术时间约45-75分钟.术后无内漏发生,围术期穿刺点入路无出血、穿刺入路血管无狭窄,无心脑血管病意外、无主动脉夹层破裂、无死亡.术后全组14例随访,随访时间1～16个月.支架无移位、无复发、无逆撕至RAD形成、无内漏、支架内无血栓、左锁骨下动脉通畅率100％,无脑梗死、无同侧椎动脉血栓形成,主动脉真腔明显扩大,假腔明显缩小并血栓化.结论 单分支Castor支架在主动脉夹层治疗中可完全穿刺置入,无需股动脉切开暴露;特别是对近端铆钉区不足15 mm的主动脉夹层患者支架封闭破口效果较好,同时重建左锁骨下动脉精准释放,效果良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张思源		9	4	1.0	2.0
2	陈锡霖		10	13	3.0	3.0
3	吴兴建		9	4	1.0	2.0
4	尚中忍		6	1	1.0	1.0
5	朱荣家		3	0	0.0	0.0
6	焦健宇		4	0	0.0	0.0
7	雷连广		1	0	0.0	0.0