目的:总结外科直视术中支架象鼻技术治疗复杂 S tanfo rd B型(BC 型)主动脉夹层的初步效果和临床经验。方法2012年8月-2014年8月,7例 BC 型主动脉夹层患者接受经主动脉弓直视支架象鼻血管植入术。男6例,女1例,年龄38岁~63岁(48.4岁±8.5岁)。术中切开主动脉弓,直视下向主动脉弓远端和降主动脉真腔内植入支架象鼻血管。同期行主动脉瓣置换1例,升主动脉左锁骨下动脉转流1例。所有患者均于术后门诊随访1个月至2年。结果7例患者均手术顺利,无死亡病例。体外循环(162.9±22.2)m in ,主动脉阻断(60.9±10.1)m in,选择性脑灌时间(37.3±9.0)m in。无截瘫和神经系统并发症,1例患者术后因呼吸功能不全,延迟至术后第6日拔除气管插管。另1例患者术后因肾功能不全采用连续肾脏替代疗法(CRRT)3 d后好转。随访期间,患者均存活,其中6例接受 CTA复查,显示无内漏和支架移位,支架段主动脉假腔内可见血栓形成。结论直视术中支架象鼻技术治疗 BC型主动脉夹层,安全有效,中、远期结果需进一步随访。