高龄冠心病患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植不完全血运重建对围手术期风险的影响

• 作者: 华琨 周元 张晋伟 张良 彭战 杨秀滨 毛斌
• 来源期刊: 中华医学杂志
• 关键词: 冠状动脉旁路移植术，非体外循环 老年人，80以上 不完全血运重建
• 年，卷（期）: 2020,（40）
• 所属期刊栏目: 心脏疾病外科治疗
• 页码范围: 3152-3156
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.cn112137-20200406-01091

摘要

目的:探讨80岁以上高龄冠心病患者接受非体外循环冠状动脉旁路移植（OPCABG）不完全血运重建对围手术期风险的影响。方法:纳入首都医科大学附属北京安贞医院2008年6月至2016年7月242例80岁以上接受单纯OPCABG手术治疗的冠心病患者的院内围手术期资料，根据其是否进行完全血运重建分为完全血运重建组（ n=181）和不完全血运重建组（ n=61），分析高龄患者接受OPCABG不完全血运重建后的围手术期临床结局。 结果:242例接受OPCABG的80岁以上患者中，男198例（81.8%）。与完全血运重建组比较，不完全血运重建组年龄较大[（83.2±1.5）岁比（81.5±1.1）岁， P=0.03]，颈动脉狭窄比例较高（44.3%比25.4%， P=0.01），冠状动脉病变中累及对角支（49.2%比17.1%， P=0.01）和回旋支（83.6%比70.2%， P=0.03）的比例较高，手术时间较短[（4.1±1.7）h比（4.7±1.2）h， P=0.03]，术前住院时间较长[（7.1±2.3）d比（5.2±2.0）d， P=0.01]，总住院天数较长[（16.3±6.8）d比（12.5±4.2）d， P=0.01]，两组患者院内死亡率和其他围手术期并发症发生率的差异无统计学意义（均 P>0.05）。 结论:相比于完全血运重建的OPCABG，80岁以上高龄冠心病患者接受OPCABG不完全血运重建后并不增加围手术期死亡率及其他并发症发生率，手术时间减少，但术前和总住院时间较长。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛斌		22	109	5.0	10.0
2	张良		11	14	2.0	3.0
3	华琨		14	38	4.0	6.0
4	杨秀滨		10	2	1.0	1.0
5	周元		8	5	2.0	2.0
6	彭战		3	0	0.0	0.0
7	张晋伟		1	0	0.0	0.0