腹膜透析患者预后的影响因素

• 作者: 张圣雪 张艳 李佳慧 李晓霞 王利华 苏晓乐 闫燕
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹膜透析 预后 影响因素 心血管事件 腹膜炎
• 年，卷（期）: 2020,（20）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 3362-3366
• 页数: 5页
• 分类号: R459.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2020.20.009

摘要

目的 研究腹膜透析患者预后的影响因素.方法 回顾性分析2017年1月1日至2019年1月31日在该院进行腹膜透析的患者,收集患者的临床资料,包括性别、年龄、体重指数、透析龄、肾脏原发疾病、血压;记录实验室化验指标,包括血钙、血磷、全段甲状旁腺素、碱性磷酸酶、血红蛋白、血清清蛋白、血肌酐、尿酸、三酰甘油、总胆固醇等,同时收集发生心血管事件、腹膜炎及死亡、转血透及肾移植的情况,采用多因素logistic回归分析心血管事件、腹膜炎、死亡的危险因素.结果 体重指数(OR=1.126;95％CI:1.002～1.266;P=0.047)、收缩压(OR=1.034;95％CI:1.003～1.067;P=0.033)、全段甲状旁腺素(OR=1.002;95％CI:1.001～1.004;P=0.004)、碱性磷酸酶(OR=1.019;95％CI:1.008～1.030;P<0.001)及血清清蛋白水平的降低(OR=0.903;95％CI:0.835～0.976;P=0.010)是腹膜透析患者心血管事件的独立危险因素;透析龄(OR=1.019;95％CI:1.003～1.034;P=0.017)及碱性磷酸酶(OR=1.012;95％CI:1.003～1.020;P=0.010)是腹膜透析患者发生腹膜透析相关性腹膜炎的独立危险因素;碱性磷酸酶(OR=1.025;95％CI:1.013～1.038;P<0.001)是腹膜透析患者死亡的独立危险因素.结论 腹膜透析患者体重指数、收缩压、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺素水平的升高及血清清蛋白水平的降低会加重心血管事件的风险;透析龄的增加和碱性磷酸酶水平的升高会增加腹膜透析相关性腹膜炎发生的风险;碱性磷酸酶水平的升高会增加腹膜透析患者死亡的风险.