脂质蓄积指数对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测价值

• 作者: 刘焱 张晓霞 彭欣 李宇斯 程梦娇 谢易娴 郭卓源 马金香 鲍欣雨 黄俊轩
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 糖尿病,2型 脂质蓄积指数 人体质量指数 珠三角地区
• 年，卷（期）: 2020,（24）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 3012-3017
• 页数: 6页
• 分类号: R587.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.12114/j.issn.1007-9572.2020.00.017

摘要

背景 与传统肥胖指标相比,新型肥胖指标脂质蓄积指数(LAP)是预测人群2型糖尿病患病风险更好的指标.LAP对中国北方地区人群2型糖尿病患病风险也有着较好的预测价值.由于国内南北方气候环境、生活方式、饮食习惯之间存在较大的差异,南北方人群的三酰甘油、腰围也大有不同,因此LAP在国内南方地区的适用性仍有待研究.目的 探讨LAP对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测价值.方法 2017年7—9月,采用多阶段分层随机抽样方法抽取常住于珠三角地区不同社区的828例居民为调查对象.调查对象接受问卷调查、体格检查和实验室检查.根据LAP四分位数将调查对象分为Q1组(LAP<11.22),Q2组(LAP:11.22～22.05),Q3组(LAP:22.06～44.50),Q4组(LAP>44.50),采用二分类Logistic回归分析探讨LAP与2型糖尿病的关系,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各肥胖指标对2型糖尿病患病风险的预测价值.结果 排除研究资料不完整18例,最终纳入810例调查对象,其中Q1组203例,Q2组202例,Q3组202例,Q4组203例.LAP与空腹血糖、2型糖尿病粗患病率呈正相关(P<0.05).Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的12.22倍[OR=12.22,95％CI(2.83,52.67),P<0.001].当控制年龄、性别、婚姻状况、教育水平时,Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的6.65倍[OR=6.65,95％CI(1.49,29.77),P<0.05].当控制年龄、性别、婚姻状况、教育水平、体育锻炼、收缩压、舒张压时,Q4组2型糖尿病患病风险是Q1组的5.04倍[OR=5.04,95％CI(1.07,23.64),P<0.05].LAP预测2型糖尿病患病风险的ROC曲线下面积大于BMI(Z=-2.210,P=0.027).LAP预测2型糖尿病患病风险的灵敏度为85.37％,最佳临界值为25.485.结论 LAP对珠三角社区人群2型糖尿病患病风险的预测效果优于BMI,但与WHR预测效果相似.